羊水栓塞的处理原则简单的说是：一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即进行抢救。羊水栓塞的抢救重点是针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环功能衰竭、预防DIC及肾功能衰竭。

        羊水栓塞的处理原则1.解除肺动脉高压，改善低氧血症

        (1)供氧：保持呼吸道通畅，立即行面罩给氧，或气管插管正压给氧，必要时行气管切开;保证氧气供给，改善肺泡毛细血管缺氧状况，预防及减轻肺水肿;改善心、脑、肾等重要脏器的缺氧状况。

        (2)解痉药物应用：缓解肺动脉高压，改善肺血流灌注，预防右心衰竭所致的呼吸循环衰竭。

        羊水栓塞的处理原则2.抗过敏，抗休克

        (1)抗过敏：在改善缺氧同时，早期使用大剂量糖皮质激素，氢化可的松100～200mg加入5%～10%葡萄糖液50～l00ml快速静脉滴注，再用300～800mg加入5%葡萄糖液250～500ml静脉滴注，每日量可达500～1000mg。也可用地塞米松20mg加入25%葡萄糖液中静脉推注后再加20mg于5%～10%葡萄糖液中静脉滴注;可抗过敏，解痉，稳定溶酶体，保护细胞。

        (2)抗休克：急性羊水栓塞初期多因过敏，左心排出量骤降而发生休克;后期则多因凝血功能障碍所致大量子宫出血而发生休克。

        羊水栓塞的处理原则3.

        防治DIC 　尽早应用抗凝剂是控制DIC发展的关键;产后羊水栓塞及DIC后期继发性纤溶亢进时，则以补充凝血因子，改善微循环，纠正休克及抗纤溶药物治疗为主。

        羊水栓塞的处理原则4.

        预防肾功能衰竭、预防感染　羊水栓塞发展的第三阶段为肾功能衰竭，注意尿量，当血容量补足后若仍少尿，可用呋塞米20～40mg静脉注射，或20%甘露醇250ml快速静脉滴注(10ml/min)，扩张肾小球动脉(有心衰时慎用)预防肾衰，并应注意检测电解质。应选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。

        羊水栓塞的处理原则5.

        产科处理　抢救羊水栓塞产妇时，若在产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血，积极处理后，短期仍无法止血者可行子宫切除减少胎盘剥离面开放的血窦出血，争取抢救时机。

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