随着准妈妈对于顺产的了解越来越多,现在绝大多数的准妈妈都希望通过顺产来分娩出一个健康聪明的宝宝。但是,准妈妈也要明白,并不是所有的准妈妈都可以通过自然分娩来完成顺产的。然而有时由于孕妇身体情况或者胎儿情况异常,医生为了确保母婴的安全不得不选择剖腹产。那么,孕妇在什么样的情况下必须选择剖腹产呢?一起来看看永州现代妇儿医院权威产科专家主任医生总结必须选择剖腹产的情况:
情况1、胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,在孕晚期和发生阵痛的时候。例如当胎儿出现脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症,这些都会致使胎儿窘迫情况发生。
大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖腹产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。
情况2、产程迟滞
产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。永州产科医院产科专家说通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。
一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因,有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖腹产手术。
情况3、胎位不正
永州现代妇儿医院产科专家说当初产妇胎位不正时,应以剖腹产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
情况4、胎儿过大
产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖腹产,以避免发生难产。
选择剖腹产时间,要有讲究
女性朋友需要知道的是,剖腹产的好处虽然没有顺产的好处多,但是还是有很多人进行剖腹产。这是有原因的,剖腹产对于高龄产妇、难产的产妇是很有利的,所以剖腹产也是一种不错的分娩方式,产妇可以根据自己自身的情况来选择分娩方式。有关数据表明,在怀孕第37周或38周经剖腹产出生的婴儿出现健康问题的几率是在第39周经剖腹产出生婴儿的两倍,如呼吸问题、感染、低血糖等,都需要进行特别护理等。
永州现代妇儿医院专家介绍说,剖腹产是现在临床上很常见的一种分娩方式,但很多人对剖腹产的时间不是很清楚,有些说是临产的时候去,而有些又说应该提前。专家表示,产妇进行剖腹产的时间,一般是建议在38至39周。但是每个人的情况不一样,或是产妇患有一些疾病,剖腹产的时间可以适当提前,但早也不能早于36周。
此外,怀孕第37周或38周时剖腹产出现并发症的婴儿比例也明显高于在39周剖腹产的婴儿。永州现代妇儿医院专家温馨提示:自然分娩的过程更加有利于婴儿的健康,所以如果产妇的各方面都符合顺产的标准,就应该进行顺产。