剖腹产后再次妊娠，的确增加了生产的困难性，分娩非常棘手，据有关国外报道剖腹再分娩的产妇中，有约3-5%的产妇在分娩时发生子宫破裂而危及胎儿和产妇的生命安全，因此国内面对再次分娩的产妇时，基本上继续采取剖腹产的分娩方式，以避免产时可能发生的危险。在这方面，国内的患者和家属有着更高的安全要求，妇产科医生也不敢轻易尝试做更多的阴道分娩的尝试。

        专家建议，一次剖腹产后，再次妊娠的时间间隔为少2年。经过1-2年的恢复，几乎100%的产妇可以再次妊娠，而没有子宫破裂或者不能再次妊娠的危险。当然，在极个别的情况下，仍然有子宫破例的报道，但是基本上属于可以忽略不计的极小概率事件。

        剖腹产再孕应该需要注意的事项：

        1、剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠好是在手术两年以后较为安全。

        2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。

        3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。

        4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。

        5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。

        6、再次分娩应以剖腹产为宜。次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活;过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。

        建议在位的孕妈妈或是未来的孕妈妈，没分娩时，如果可以好顺产，对孩子和你都好。

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